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更新日 平成21年3月24日

指定給水装置工事事業者指定申請等様式

 指定給水装置工事事業者の指定の申請、または指定の変更・休止・廃止等を行う場合は、以下の様式で提出してください。

指定給水装置工事事業者の指定の申請
申請書等様式 PDF形式 その他の形式
指定申請書類チェック表 PDF形式PDF形式(38.4KB) Excel形式Excel形式(25.0KB)
指定給水装置工事事業者指定申請書(様式第1号) PDF形式PDF形式(34.0KB) Excel形式Excel形式(28.5KB)
機械器具調書(様式第1別表) PDF形式PDF形式(21.7KB) Excel形式Excel形式(22.5KB)
誓約書(様式第2) PDF形式PDF形式(24.0KB) Excel形式Excel形式(22.5KB)
給水装置工事主任技術者選任・解任届出書(様式第3) PDF形式PDF形式(23.6KB) Excel形式Excel形式(24.0KB)
春日井市指定給水装置工事事業者標示板交付申請書
(希望者のみ。希望する場合は、指定手数料と別に標示板交付代 13,440円がかかります。希望しない場合は提出不要です。)
PDF形式PDF形式(19.0KB) Excel形式Excel形式(22.5KB)
指定給水装置工事事業者指定申請書(記載例) PDF形式PDF形式(47.0KB) Excel形式Excel形式(28.5KB)
機械器具調書(記載例) PDF形式PDF形式(29.1KB) Excel形式Excel形式(24.5KB)
給水装置工事主任技術者選任届出書(記載例) PDF形式PDF形式(34.9KB) Excel形式Excel形式(25.5KB)
指定事項変更の届出
申請書等様式 PDF形式 その他の形式
指定給水装置工事事業者登録事項に伴う提出書類 PDF形式PDF形式(22.2KB) Excel形式Excel形式(25.5KB)
指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(様式第10) PDF形式PDF形式(23.1KB) Excel形式Excel形式(23.5KB)
給水装置工事主任技術者選任・解任届出書(様式第3) PDF形式PDF形式(23.6KB) Excel形式Excel形式(24.0KB)
誓約書(様式第2) PDF形式PDF形式(24.0KB) Excel形式Excel形式(22.5KB)
指定の廃止・休止・再開
申請書等様式 PDF形式 その他の形式
指定給水装置工事事業者(廃止・休止・再開)届出書 PDF形式PDF形式(22.9KB) Excel形式Excel形式(21.5KB)

 指定の廃止・休止の届出を提出される場合は、指定時に交付した事業者証を市に返還してください。

関連情報

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お問い合わせ先

上下水道部業務課 電話:0568-85-6346
メールでのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。

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