接種券の送付先変更申請

接種券の送付先変更

接種券等の送付先変更について

接種券(クーポン券)は、住民票に登録している住所へお送りします。やむを得ない事情があり、住民票所在地でない住所への送付を希望される場合は、サポートコーナー(春日井市役所2階健康増進課前)または郵送で申請書を提出してください。
原則、本人による申請が必要ですが、同意を受けた家族、成年後見人などによる申請も可能です。

※成年後見人の場合、成年後見登記制度に基づく登記事項証明書(発行日から6か月以内のもの)の写しを提出してください。

※提出日によっては、接種券の発送等直近の郵送物に間に合わない場合があります。ご了承ください。

 

申請方法

必要書類

必要書類一覧	1 本人申請の場合	2 成年後見人による 代理申請の場合	3 左記以外による    代理申請の場合
送付先変更申請書	〇	〇	〇
委任状	X	X	〇
被接種者の本人確認書類 の写し(※1.2)	〇	〇	〇
申請者の本人確認書類 の写し(※1)	X	〇	〇
登記事項証明書	X	〇(発行から6か月以内)	X

(※1)本人確認書類とは、運転免許証、健康保険証、マイナンバーカード等を指します。

(※2)施設入居者で被接種者の本人確認書類がない方は、契約書等の入居していることがわかる書類が必要です。

申請書類

• 送付先変更申請書 （PDF 192.7KB）
• 送付先変更申請書 （Word 50.0KB）
• 委任状 （PDF 39.3KB）

※送付先変更申請書または、委任状がダウンロードができない場合には、コールセンター(0120-567-350)までご連絡ください。

接種券の発行申請と併せて申請する場合

必ず接種券発行申請書と送付先変更申請書を春日井市役所2階 健康増進課前 新型コロナワクチンサポートコーナー(平日 午前9時から午後5時まで)もしくは、郵送にて同時にご提出ください。

※　同時にご提出いただけない場合は、接種券等の郵送に間に合わない可能性があります。ご了承ください。

• 新型コロナワクチン接種券発行申請書 （PDF 348.4KB）
• 新型コロナワクチン接種券発行申請書 （Excel 89.5KB）

提出先

春日井市役所2階 健康増進課前 新型コロナワクチンサポートコーナー(平日 午前9時から午後5時まで)もしくは、郵送にて申請してください。

申請書類の郵送先

〒486-8686

春日井市鳥居松町5丁目44番地

新型コロナウイルスワクチン接種推進室　宛

※市民課及び各出張所での提出はできません。